Zpráva o tabák. a nikotin. výrobcích v ČR 2024

Přehled situace v oblasti užívání tabákových a nikotinových výrobků v České republice

Tento přehled situace obsahuje souhrn Zprávy o tabákových a nikotinových výrobcích v České republice 2024, která byla zveřejněna v červnu 2025. Zpráva je součástí informačního balíčku zpráv o situaci v oblasti závislostí v České republice.

Veřejnozdravotní dopady užívání tabákových a nikotinových výrobků

Politika v oblasti kontroly tabáku

Trh s tabákovými, nikotinovými a souvisejícími výrobky

Užívání tabákových a nikotinových výrobků mezi dětmi a dospívajícími

Užívání tabákových a nikotinových výrobků v dospělé populaci

Zdravotní důsledky užívání tabákových a nikotinových výrobků

Pasivní expozice tabákovému kouři a aerosolu

Sociální důsledky užívání tabákových a nikotinových výrobků

Kriminalita spojená s užíváním tabákových a nikotinových výrobků

Prevence a zdravotní varování před riziky užívání tabákových a nikotinových výrobků

Odvykání kouření a léčba závislosti na tabáku

Veřejnozdravotní dopady užívání tabákových a nikotinových výrobků

• Vliv kouření tabáku na celkovou zdravotní zátěž je zásadní. Kouření je globálně jednou z hlavních příčin nemocnosti a úmrtnosti. Kouření tvoří odhadem 13 % veškeré zdravotní zátěže, ve vyspělých zemích až 20 %.
• Zdravotní dopady kouření se nejvíce projevují v kardiovaskulárních a respiračních onemocněních a v incidenci zhoubných novotvarů.
• Střední délka života kuřáků je v průměru o 10-14 let nižší než u nekuřáků.
• Zdravotním dopadům kouření jsou vystaveny i osoby, které vdechují tabákový kouř nebo aerosol (second-hand smoking nebo pasivní kouření).
• Kouření způsobuje také ekonomické a sociální škody, včetně finančních ztrát způsobených zvýšenými náklady na zdravotní péči a sníženou produktivitou kvůli předčasnému úmrtí.
• Dosavadní poznatky uvádějí nižší škodlivost některých alternativních tabákových a nikotinových produktů ve srovnání s kouřením tabáku. Existuje však velmi málo studií o jejich dlouhodobých zdravotních rizicích.

zpět na začátek

Politika v oblasti kontroly tabáku

• Globální i národní politiku v oblasti snižování veřejnozdravotních dopadů užívání tabáku vymezuje Rámcová úmluva Světové zdravotnické organizace o kontrole tabáku (FCTC) z r. 2003.
• Politika v oblasti tabáku je v ČR součástí politiky v oblasti závislostí, která integruje témata legálních a nelegálních návykových látek a nelátkových závislostí. Odpovědnost za tvorbu a její naplňování nese vláda ČR. Koordinačním a poradním orgánem vlády v otázkách závislostí je Rada vlády pro koordinaci politiky v oblasti závislostí (RVKPZ).
• Hlavním strategickým dokumentem určujícím zaměření politiky v oblasti závislostí je Národní strategie prevence a snižování škod spojených se závislostním chováním 2019-2027 a Akční plán politiky v oblasti závislostí na období 2023-2025, které obsahují i cíle a aktivity pro oblast tabáku.
• Dostupnost tabákových, nikotinových a souvisejících výrobků je omezena zákonem - platí zákaz prodeje osobám mladším 18 let, zákaz prodeje v prodejních automatech nebo v e-shopech, jestliže nelze ověřit věk kupujícího, i zákaz výroby, dovozu a prodeje potravinářských výrobků a hraček, které napodobují vzhled tabákových výrobků.
• Regulace zavedená na tabákové výrobky, kuřácké pomůcky, bylinné výrobky určené ke kouření a elektronické cigarety je od března 2023 rozšířena i na nikotinové sáčky a od 1. ledna 2025 na další výrobky obsahující nikotin.
• Platí úplný zákaz kouření v restauracích, barech, kavárnách, vinárnách a dalších provozovnách stravovacích služeb, na zastávkách veřejné dopravy, v zoologických zahradách, ve školách, v nemocnicích, v prostředcích hromadné veřejné dopravy, ve sportovních halách, na dětských hřištích, v zábavních zařízeních a v nákupních centrech. Omezeno je i užívání e-cigaret.
• Zákaz kouření v restauracích, barech a zákaz kouření v zoologických zahradách se nevztahuje na e-cigarety.
• Výjimku tvoří také užívání tabáku do vodních dýmek ve specializovaných provozovnách (např. čajovnách).
• Obce mají možnost prostřednictvím obecně závazných vyhlášek zakázat kouření (včetně elektronických cigaret) v blízkosti škol, školských zařízení a jiných prostor vyhrazených pro aktivity dětí a nezletilých.
• Kromě zákazu reklamy v místě prodeje, zákazu vystavování tabákových výrobků a zavedení jednotného balení byla v ČR zavedena všechna opatření pro regulaci přímé reklamy na tabák doporučovaná WHO. Regulaci nepřímých forem propagace a sponzorování tabákovými společnostmi lze v ČR hodnotit spíše jako mírnou.
• Jako problematická je vnímána reklama v online prostředí a tzv. influencer marketing, tj. (přímá nebo nepřímá) propagace různých výrobků prostřednictvím influencerů, kteří jsou na sociálních sítích sledováni mimo jiné dětmi a dospívajícími.
• Tabákové, nikotinové a související výrobky podléhají v ČR zdanění spotřební daní.
• Spotřební daň z cigaret, tabáku ke kouření a doutníků se od 1. 2. 2024 zvýšila o 10 % a v každém následujícím roce do r. 2027 se zvyšuje o dalších 5 %.
• U zahřívaných tabákových výrobků dochází v období 2024-2027 k pravidelnému zvyšování sazby daně o 15 %.
• Od r. 2024 je nově stanovena výše spotřební daně také u náplní do e-cigaret a nikotinových sáčků.

zpět na začátek 

Trh s tabákovými, nikotinovými a souvisejícími výrobky

• Dostupnost tabákových a nikotinových výrobků je v ČR i přes zavedená opatření vysoká. Je možné je prodávat v prodejnách potravin, v trafikách, na čerpacích stanicích apod. Jejich prodej je volnou živností.
• Nejrozšířenějším tabákovým výrobkem užívaným v ČR jsou průmyslově vyráběné cigarety. Na trhu je cca 16 tis. různých tabákových výrobků, nejvíce položek představují doutníky (4,7 tis.) a cigarety (2,9 tis.).
• Na trhu je poměrně velké množství různých typů e-cigaret. V posledních letech působí na trhu s e-cigaretami také velké tabákové firmy. V ČR se v posledních letech rozvíjí trh se zahřívanými tabákovými výrobky, bylinnými výrobky a nikotinovými sáčky.
• V ČR je na základě evidence tabákových nálepek ročně spotřebováno celkem 11,5-12,4 mld. kusů cigaret, 125 mil. ks doutníků a 928 t sypaného tabáku, 2,8 mld. ks zahřívaných tabákových výrobků, 314 mil. ks náplní do e-cigaret a 229 t nikotinových sáčků.
• Hodnota prodeje cigaret činila v r. 2024 celkem 64,5 miliardy Kč, což odpovídá 75 % celkové hodnoty prodeje tabákových a nikotinových výrobků (86,2 mld. Kč).
• Průměrná cena jedné cigarety v r. 2024 činila 7,2 Kč, což odpovídá průměrné částce 144,9 Kč za jednu krabičku cigaret.
• Z tabákových výrobků stát v r. 2024 vybral na spotřební dani 53,5 mld. Kč, z toho většinu na cigaretách a dalších tabákových výrobcích určených ke kouření (94 %). Příjmy z inkasa spotřební daně na tabákové výrobky tvoří ročně cca 3 % celkových příjmů státního rozpočtu ČR.
• Kontrolu nabídky a prodeje tabákových a nikotinových výrobků provádějí Státní zemědělská a potravinářská inspekce, Česká obchodní inspekce, Celní správa a krajské hygienické stanice.
• V r. 2023 byly na území ČR odhaleny 4 nelegální výrobny cigaret a několik skladovacích prostor pro tabákové výrobky i materiál. Celkem bylo zajištěno téměř 52,5 milionu kusů cigaret a 52 tun tabáku, přičemž odhadovaný daňový únik činil zhruba 375 milionů Kč.
• V r. 2023 byla realizována další vlna výzkumu Postoje české veřejnosti k reklamě. Úplný zákaz reklamy na cigarety by podpořilo 43 % obecné populace ve věku 15+ let a dalších 30 % by souhlasilo s regulací reklamy.

zpět na začátek 

Užívání tabákových a nikotinových výrobků mezi dětmi a dospívajícími

• Zkušenosti s kouřením cigaret v životě mají přibližně 4 % 11letých, 14 % 13letých a 31 % 15letých (HBSC 2022), 34 % 13–15letých (GYTS 2022) a 35 % 16letých (ESPAD 2024).
• Dlouhodobě klesá podíl nezletilých, kteří uvádějí současné (v posledních 30 dnech), denní kouření i silné kuřáctví (tj. kouření 11 a více cigaret denně).
• Zkušenosti s kouřením cigaret v posledních 30 dnech mají přibližně 2 % 11letých, 6 % 13letých a 14 % 15letých (HBSC 2022), 11 % 13-15letých (GYTS 2022) a 21 % 16letých (ESPAD 2024).
• Denní kouření cigaret uvádí 1 % 13letých, 4 % 15letých (HBSC 2022) a 6 % 16letých (ESPAD 2024). Silné kuřáctví (tj. kouření 11 a více cigaret denně) uvádí 1 % 16letých (ESPAD 2024).
• Současně v posledních letech narůstají zkušenosti dospívajících s alternativními tabákovými a/nebo nikotinovými výrobky.
• V r. 2022 užila e-cigarety v posledních 30 dnech přibližně 2 % 11letých, 10 % 13letých a 22 % 15letých a 21 % 13-15letých, tedy výrazně více, než uváděli dospívající u kouření klasických cigaret (HBSC 2022, GYTS 2022). Současné užívání e-cigaret uvádí 31 % 16letých (ESPAD 2024).
• Nikotinové sáčky v posledních 30 dnech užilo 5-8 % 13-15letých a 10 % 16letých. Zahřívané tabákové výrobky v současnosti užívá 5-11 % 13-15letých a 7 % 16letých (HBSC 2022, GYTS 2022, ESPAD 2024).
• Subjektivně vnímaná dostupnost cigaret v posledních letech klesá, je však stále na relativně vysoké úrovni (ESPAD 2024 i GYTS 2022).
• Celkem 61 % současných kuřáků ve věku 13-15 let se nesetkalo s odmítnutím prodeje cigaret z důvodu nízkého věku (GYTS 2022).
• Celkem 69 % 16letých bych si snadno / celkem snadno dokázalo cigarety obstarat (ESPAD 2024).

zpět na začátek

Užívání tabákových a nikotinových výrobků v dospělé populaci

• Dlouhodobě je patrný trend mírného poklesu výskytu současného i denního kuřáctví v obecné populaci starší 15 let, zejména ve věkové kategorii 15‒34 let.
• Podle celopopulačních studií (Národní výzkum užívání návykových látek 2023 a NAUTA 2023) v současnosti kouří 25-29 % populace starší 15 let, denně kouří 16-23 %.
• Míra denního kouření je výrazně vyšší mezi muži a nejvyšší ve věkových skupinách 45-54 a 55-64 let.
• Současně s poklesem kouření klasických cigaret dochází v posledních letech k nárůstu míry užívání alternativních tabákových a/nebo nikotinových výrobků.
• E-cigarety v současnosti užívá 8-11 % dospělých (3-6 % denně), zahřívané tabákové výrobky užívá 4-6 % dospělých a nikotinové sáčky 1-3 % dospělých.
• Míra užívání alternativních výrobků je nejvyšší v nejmladší věkové skupině (15-24 let), v případě zahřívaných tabákových výrobků ve skupině 25-34 let.
• V české populaci lze na základě studií odhadnout 2,0 mil. denních nebo téměř denních kuřáků, 680 tis. současných uživatelů e-cigaret a 520 tis. současných uživatelů zahřívaných tabákových výrobků.
• Existují zranitelné nebo rizikové skupiny populace, ve kterých je míra současného i denního kouření vyšší než v populaci obecně. Jde např. o romskou populaci, lidi žijící v sociálním vyloučení nebo se zkušeností s uvězněním.
• Pravidelné denní kouření jedné krabičky klasických cigaret je považováno za velmi rizikové (58 % dospělé populace), denní užívání cigaret považuje za velké riziko 40 % dospělých a denní užívání zahřívaných tabákových výrobků 38 % dospělých.
• Za nejméně zdraví škodlivé jsou dospělou populací považovány náhradní terapie nikotinem, vodní dýmka a nikotinové sáčky, naopak jako v průměru nejrizikovější jsou hodnoceny klasické cigarety.

zpět na začátek 

Zdravotní důsledky užívání tabákových a nikotinových výrobků

• Kouření je v ČR zodpovědné přibližně za pětinu všech úmrtí. Na nemoci způsobené kouřením v ČR ročně zemře cca 16–18 tis. osob, především na kardiovaskulární nemoci, nemoci dýchací soustavy a zhoubné novotvary.
• Kromě závislosti na tabáku je kouření rozhodujícím faktorem u zhoubného novotvaru průdušnice, průdušek a plic (rakoviny plic) a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), u kterých způsobuje cca 80 % případů onemocnění.
• Zhoubný novotvar průdušnice, průdušek a plic je u mužů i žen třetím nejčastějším nádorovým onemocněním. Ročně je v ČR diagnostikováno 6-7 tis. nových případů onemocnění (nejvíce ve věkově skupině 65-74 let). Více než 64 % nově diagnostikovaných onemocnění je zachyceno v pozdních stadiích. Zatímco u mužů je od r. 2013 patrný pokles, u žen dochází k výraznému nárůstu.
• Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je v ČR ročně příčinou více než 30 tis. hospitalizací a přes 3 tis. úmrtí. Úmrtnost na CHOPN dlouhodobě roste.

zpět na začátek 

Pasivní expozice tabákovému kouři a aerosolu

• Významným zdravotně rizikovým faktorem je expozice tabákovému kouři. V r. 2023 bylo v domácím prostředí tabákovému kouři vystaveno celkem 20 % populace, 9 % bylo vystaveno aerosolu z e-cigaret a 5 % aerosolu ze zahřívaných tabákových výrobků.
• Vyšší expozici tabákovému kouři v domácím prostředí dlouhodobě uvádějí respondenti v nejmladší věkové kategorii (15-24 let), tj. včetně dospívajících ve věku 15-18 let.
• Podle studie GYTS 2022 bylo tabákovému kouři doma vystaveno 36 % dospívajících.
• Na pracovišti bylo tabákovému kouři vystaveno 18 % populace, 12 % aerosolu z e-cigaret a 7 % aerosolu ze zahřívaných tabákových výrobků.
• Vyšší expozici tabákovému kouři na pracovišti uvádějí dlouhodobě muži.
• Ve věznicích bylo v r. 2022 vystaveno pasivnímu kouření 67 % odsouzených, což představuje nárůst oproti předchozímu období.

zpět na začátek 

Sociální důsledky užívání tabákových a nikotinových výrobků

• Odhady společenských nákladů v souvislosti s kouřením tabáku v ČR jsou podle WHO z r. 2018 uváděny ve výši 100–170 mld. Kč. Aktuální odhady pro r. 2021 dosahují celkem 156,6 mld. Kč. Největší část tvoří ušlá produktivita v důsledku zvýšené nemocnosti a předčasné úmrtnosti a náklady na léčbu onemocnění souvisejících s kouřením.
• Výdaje na tabákové výrobky představují v posledních letech podle různých zdrojů přibližně 1-4 % spotřebních výdajů domácností v ČR.
• Spotřební výdaje domácností za tabákové výrobky v přepočtu na osobu a rok dosahovaly 2 883 Kč.
• Kouření je příčinou přibližně 7 % požárů ročně. V r. 2024 bylo kouření příčinou v 1 123 případech požárů, přímé materiální škody v důsledku těchto požárů dosáhly 107,8 mil. Kč.

zpět na začátek 

Kriminalita spojená s užíváním tabákových a nikotinových výrobků

• Za r. 2024 ministerstvo spravedlnosti evidovalo 7 080 přestupků v souvislosti s tabákem, nejčastěji šlo o kouření na místě, kde je kouření zakázáno.
• Ekonomicky motivovaná kriminalita v souvislosti s tabákem je pravidelně zjišťována v dotazníkové studii mezi odsouzenými vězni. Krádeže nebo jiného nezákonného jednání s motivem pořízení prostředků na tabák se dopustilo průměrně 17 % odsouzených.

zpět na začátek 

Prevence a zdravotní varování před riziky užívání tabákových a nikotinových výrobků

• V ČR jsou zavedena kombinovaná zdravotní varování na obalech tabákových výrobků, e-cigaret a bylinných výrobků ke kouření. Povinné je rovněž uvádět informace týkající se odvykání kouření (odkaz na stránky https://www.koureni-zabiji.cz).
• S účinností od 1. 1. 2025 byla povinnost rozšířena o uvádění odkazu na telefonní číslo Národní linky pro odvykání 800 350 000.
• Spokojenost se zavedením zákazu kouření v restauracích v r. 2023 uvedlo 75 % respondentů. Míra spokojenosti se zákazem kouření je dlouhodobě vyšší mezi ženami.
• Prevence kouření tabáku u dětí a mládeže je součástí širšího rámce prevence rizikového chování, kterou koordinuje MŠMT. Na úrovni krajů působí krajští školští koordinátoři prevence, na úrovni bývalých okresů metodici prevence a ve školách školní metodici prevence.
• Na prevenci užívání tabáku a nikotinových výrobků bylo ve školním roce 2022/2023 zaměřeno 7 % programů ve školách.
• Programy prevence kouření a podpory odvykání kouření mezi dospělými jsou realizovány výjimečně.
• Společnost pro léčbu závislosti na tabáku spustila v r. 2024 kampaň Nenech se ovládat nikotinem, která obsahuje 9 krátkých videí zaměřených na důsledky užívání nikotinu.
• Státní zdravotní ústav vyhlásil v r. 2024 kampaň pod heslem Chytí i tebe? #BEZNIKOTINU zaměřenou na žáky ZŠ a studenty SŠ. Zároveň byla v listopadu 2024 Státním zdravotním ústavem realizována mediální kampaň s názvem Nikotin více bere, než dává.
• Každoročně se 31. 5. připomíná Světový den bez tabáku, což je příležitost k medializaci tématu kouření tabáku a jeho vlivu na zdraví.

zpět na začátek 

Odvykání kouření a léčba závislosti na tabáku

• Odvykání kouření označuje jakýkoli postup určený k zanechání kouření - kromě léčby závislosti na tabáku zahrnuje i poradenství prostřednictvím telefonních linek a mobilních aplikací. Léčba závislosti na tabáku je pojem zahrnující psycho-socio-behaviorální poradenství a farmakoterapii zaměřenou na potlačení abstinenčních příznaků ve formálním léčebném kontextu.
• Odvykání kouření bez asistence má odhadovanou úspěšnost 3-5 %, krátká intervence zvyšuje úspěšnost na cca 10 % a léčba formou intenzivní intervence v kombinaci s farmakoterapií až 30-35 %.
• Léčba závislosti na tabáku byla v r. 2024 v ČR poskytována ve 42 centrech pro léčbu závislosti na tabáku v ambulancích nemocnic, přibližně u 150 specializovaných ambulantních lékařů, přibližně v 200 specializovaných lékárnách a v některých adiktologických programech. Síť center pro léčbu závislosti na tabáku a ambulantních lékařů garantuje Společnost pro léčbu závislosti na tabáku.
• Pro intenzivní léčbu závislosti na tabáku jsou v ČR k dispozici 2 zdravotní výkony pro vyškolené lékaře. Dalších šest výkonů mohou smluvním zdravotním pojišťovnám vykazovat adiktologická pracoviště.
• Jedním z doporučovaných kroků v klinické praxi je provádění krátkých intervencí k odvykání kouření. V ČR je jejich provádění povinné pro všechny zdravotnické pracovníky.
• Krátké intervence k odvykání kouření provádí podle odhadu z r. 2024 zhruba polovina lékařů (57 % u kuřáků tabáku a 51 % u uživatelů alternativních výrobků).
• Od 1. 1. 2025 musí být informace o užívání návykových látek a o provedení krátké intervence zaznamenána ve zdravotnické dokumentaci pacienta.
• Přibližně čtvrtina až třetina současných kuřáků se v posledních 12 měsících pokusila přestat kouřit, většinou neúspěšně. Nejčastěji zkoušeli přestat respondenti ve věkové skupině 15-24 let.
• Míra pokrytí populace kuřáků léčbou závislosti na tabáku je nízká. Podle Národního registru hrazených zdravotních služeb byly v r. 2023 vykázány výkony léčby závislosti na tabáku pouze u 247 osob.
• Farmakoterapie při léčbě závislosti na tabáku není v ČR hrazena. Příspěvky zdravotních pojišťoven z fondů prevence na léky určené k léčbě závislosti na tabáku jsou omezené.
• V r. 2024 byly do lékáren distribuovány přípravky náhradní terapie nikotinem v množství odpovídajícím 3,2 mil. doporučených denních dávek, což při 12týdenní léčbě odpovídá cca 37,6 tis. epizod odvykání.
• Současně bylo do lékáren dodáno 42 397 balení přípravku Defumoxan používaného v odvykací léčbě závislosti na tabáku.