Heroin na předpis

V některých zemích, např. v Nizozemsku, Spojeném království, Švýcarsku, Německu a od r. 2010 i v Dánsku, je heroin za určitých podmínek poskytován resp. je umožněno jeho získání dlouhodobým uživatelům heroinu, takzvaně "na předpis". Ve Spojeném království může být heroin navíc lékařsky předepisován jako lék, např. v léčbě tišící bolest, pod názvem diamorphine chloride.

Podrobné informace o heroinu "na předpis" v evropských zemích je možno získat od jednotlivých národních monitorovacích středisek pro drogy a drogovou závislost - kontakty na ně najdete na stránkách na stránkách Evropského monitorovacího centra pro drogy a drogové závislosti (EMCDDA) pod odkazem Reitox network a z národních výročních zpráv (annual reports), kde jsou tyto informace uváděny zpravidla v kapitole substituční (udržovací) léčba - substitution (maintenance) treatment.

Heroinová preskripce v Dánsku

Dánsko je od února 2010 podává závislým heroin k injekční aplikaci pod lékařským dohledem. Dánský parlament schválil zákon umožňující tento typ léčby již na začátku r. 2008, čekalo se však na otevření prvního centra v Kodani a stanovení pravidel a léčebných postupů.

K léčbě jsou indikováni závislí, u kterých přetrvává injekční aplikace opiátů i přesto, že jsou zařazeni do dlouhodobé léčby orálním metadonem. Indikace k léčbě musí být zhodnocena každých 6 měsíců.

Vstupní kritéria do programu jsou:

Věk nad 18 let;
Injekční užívání opiátů i přes zařazení do programu podávání orálního metadonu v posledních 12 měsících;
Nepřítomnost vážného psychického onemocnění znemožňujícího účast v programu;
Nepřítomnost vážného somatického onemocnění znemožňujícího účast v programu (např. onemocnění jater nebo ledvin);
Nepřítomnost nadužívání alkoholu (pacient se musí být schopen dostavit se osobně bez známek intoxikace nebo abstinenčního syndromu);
Nepřítomnost nadužívání benzodiazepinů v posledních 3 měsících. Stabilizovaní pacienti léčeni benzodiazepiny nejsou z programu vyloučeni;
Nepřítomnost těhotenství, nepřítomnost kojení nebo neplánování otěhotnět;
Souhlas klienta s tím, že bude do programu docházet osobně a že si bude injikovat heroin pod dohledem.

Klienta může do programu doporučit jen lékař orálního substitučního programu.

Plný text směrnice k preskripci injekčního heroinu v Dánsku v angličtině je zveřejněn na stránskách The Danish National Board of Health (Dánské národní rady pro zdraví).

Další informace

Informaci o dánském pilotním projektu heroinu "na předpis" zveřejnil v r. 2008 server organizace ENCOD, který zprávu převzal z listu Copenhagen Post. Do pilotního programu mělo být v letech 2008-2009 zařazeno 500 uživatelů heroinu, a léčba měla stát přijít na cca 9,4 mil. EUR; heroin měl být předepisován spolu s metadonem, jak informovala agentura AFP v r. 2008 pod titulkem Danish parliament approves heroin prescription scheme . Informace o heroinu na předpis v Dánsku je uvedena i na stránkách EMCDDA v profilu země - Dánsko . V únoru 2010 server ENCOD převzal informaci o první dánské klinice, která poskytuje heroin na předpis, pod názvem Denmark open first heroin clinic .

Informaci o heroinu na předpis poskytovaném ve Spojeném království publikoval ENCOD v r. 2007 (původně zveřejnila BBC), pod názvem UK: Heroin clinic reduces drug use . Stručně je možnost poskytování heroinu injekčním uživatelům v Anglii zmíněna na stránkách EMCDDA.

Informaci o heroinu "na předpis" v kanadském Vancouveru zveřejnil v r. 2005 server worldpress.org.

Informaci potvrzující lékařské využití heroinu (diamorphine chloride) najdete na stránkách Evropského monitorovacího centra pro drogy a drogové závislosti, pod odkazem heroin - medical use .

Všechny informace, na které tato zpráva odkazuje, jsou v angličtině. ENCOD je organizace s názvem European Coalition for Just and Effective Drug Policies a se sídlem v Belgii. Evropské monitorovací centrum pro drogy a drogovou závislosti ( EMCDDA ) je decentralizovaná agentura EU:

Publikováno: 04.05.2010

Doporučit ...