1. otázka
Některá zařízení poskytující služby v naší oblasti jsou sice registrovaná jako nestátní zdravotnická zařízení, ale nemají smlouvu s VZP ani s jinými pojišťovnami (protože pojišťovny smlouvu nechtějí uzavřít – jen na vysvětlenou, je to stará bolest, VZP nás míchá dohromady s psychiatrií a pak tvrdí, že péče je zajištěná). – Péči hradí stát a/nebo kraj formou dotací. Budou pacienti platit poplatek i tam?
Odpověď:
Poplatky se opravdu týkají jenom služeb, pobytů a léků, které jsou částečně anebo zcela hrazeny z v.z.p., čili odpověď zní NE.
2. otázka
Využívaným typem zdravotní péče v naší oblasti je systematická psychoterapie, individuální i skupinová.Bude za návštěvu spojenou s psychoterapií pacient platit poplatek? Na základě vaší brožurky a informací v tisku (např. 100 odpovědí v Lidovkách) soudím, že ne, protože nejde o klinické vyšetření. Ale rád bych si to ověřil.
Odpověď:
Píšete to správně - odpověď zní NE, psychoterapie není klinickým vyšetřením (komplexní, kontrolní atd.), opět jako vodítko může sloužit dosavadní vztah s pojišťovnou a jak je tato činnost "kódována".
3. otázka
Je možné za nějakých okolností pacientovi nebo skupině pacientů poplatek prominout nebo zažádat o prominutí? Klientela závislá na alkoholu a jiných drogách je často v sociálním debaklu, bez práce, bez peněz, nikde neregistrovaná a neschopná si žádat o nějaké dávky.Dostat je do ordinace je samo o sobě obtížné, a klást jim ještě do cesty regulační poplatek vidí mnozí kolegové jako velký problém. Tak se ptám.
Odpověď:
Zákon žádné prominutí nebo žádost o prominutí nezná. Osvobozuje paušálně od všech poplatků pouze 4 skupiny lidí (zjednodušeně):
- v hmotné nouzi
- děti v DD a ústavech
- občané, kterým soud nařídil léčbu
- občané s infekcí, která má zvláštní režim (povinné léčení, karanténa, izolace).
Vaši pacienti tak mohou spadat příležitostně do kategorie hmotná nouze nebo - - soudem nařízené léčby.
10.12.2007
(rozhovor byl veden e-mailem, redakčně kráceno)